El sábado 4 de abril, al leer las noticias en los medios, me entere de 2 noticias que me han provocado sentimientos encontrados. Alegría y tristeza.

1. La noticia que me genero alegría, fue que un equipo multisectorial liderado por La Marina de Guerra del Perú, universidades y empresa privada, han construido un Respirador Mecánico, a un costo aproximado de USD$ 5,000. Como se sabe, es un aspecto “MUY CRITICO”, en la recuperación de los pacientes.

Qué bueno que se haya construido este respirador mecánico “Made in Perú” llamado “SAMAY” (respira, en quechua), y a un costo casi 5 veces más barato, que los actuales. Esto, permitirá escalar a nivel industrial, produciéndolo masivamente, contribuyendo de manera muy importante, con la lucha contra el COVID19.

2. La noticia que me provoco tristeza, fue que una niña de 4 años de edad, del anexo La Huata, del distrito de Puquina, provincia de Sánchez Cerro, Región Moquegua, dio positivo COVID19, constituyendo el primer caso. Muy lamentable, porque se pudo comprobar, que el protocolo de prevención, fue rebasado.

La pregunta de todos los que vivimos en Moquegua, seria:

¿Y AHORA QUÉ HACEMOS? 

En primer lugar, todos debemos mantener la calma y cumplir con lo que establecen las autoridades. “Debemos cuidarnos más, debemos redoblar los cuidados”, no salir de nuestras casas, cuando salgamos para abastecernos, utilicemos mascarillas y mantengamos la distancia social, lavarnos las manos con agua y con jabón, implementemos medidas de bio seguridad al interior y exterior de nuestras casas.

Las autoridades deben incidir de manera prioritaria, en el “protocolo de lucha contra el COVID19” ahora que ya el de prevención, fue rebasado. Se debe incidir mucho en el manejo de la PANDEMIA por especialistas, seguramente, ya han pensado algo al respecto, inclusive, tienen un protocolo a nivel nacional y directivas de la OMS.

La estrategia que se implemente ahora, debe pasar de la PASIVIDAD a la AGRESIVIDAD, solo hemos esperado que el virus vengan por nosotros, ahora, VAYAMOS POR EL… Busquémoslo, encontrémoslo, combatámoslo y demos el tratamiento oportuno a los positivos.

Autoridades, preparémonos Ya! Estamos en el día 22 de la cuarentena y todavía seguimos sin los  especialistas, sin infraestructura, sin pruebas, sin respiradores mecánicos, sin camas UCI, sin Equipo de Protección Personal para los profesionales de primera línea, etc. Sin embargo consultando la ejecución de gasto de los fondos transferidos a la región, por la emergencia, se tiene solo un 2% (S/. 52,920 de S/. 2, 601,751) devengado al 4 de abril. Actúen de manera que la cuarentena, que tiene un costo económico, social y psicológico muy alto, valga la pena, ya han tenido el tiempo y dinero suficiente, para que se provean de lo faltante.

De manera complementaria, como una propuesta, es que las autoridades, escuchen al pueblo, ya que cualquier decisión tomada, nos involucra a todos y el pueblo no está representado en la Plataforma de Emergencia. Por otro lado, algunas soluciones pueden venir el pueblo, como por ejemplo: Fabricar mascarillas para obsequiar, proporcionar movilidad, obsequiar termómetros, voluntarios, etc.

El principio deberá ser, “Autoridad, tu que cuidas al pueblo, deja que el pueblo te ayude”

En tal sentido, para Moquegua, propongo lo siguiente:

1. Que el pueblo tenga un representante (uno o más personajes notables) en La Plataforma de Emergencia. Esto garantizara que el pueblo este enterado, de manera transparente, de las acciones que se viene tomando. Y lo inverso, llevara las propuestas del pueblo, a la Plataforma.
2. Que la iglesia tenga su representante en la Plataforma, también. Un guía espiritual es oportuno.
3. Conseguir los especialistas (Epidemiólogos, Neumólogos, Internistas), que manejen la pandemia. Actualmente los hospitales, tanto de MINSA, como de ESSALUD, no se cuentan con los especialistas requeridos.

Lo especialistas, bajaran la tasa de paciente complicados y de letalidad, la asistencia masiva de pacientes a hospitales, menos contagios, mejor cuarentena. Abaratan costos, saben que instrumental comprar, que medicamentos recetar, qué medidas tomar, como auxiliar a un paciente sospechoso, alternamente al protocolo.

4. Implementar hospitales de campaña, en Ilo, Moquegua y Omate. Con no menos de 15 camas UCI. Deberán contar con los equipos, medicamentes y reactivos necesarios. El sector privado, es una alternativa o complemento, para concretar esta propuesta.
5. Implementar un Call Center o “Central de Consultas”. Esta central, ofrecerá consultas médicas previas en línea, que evitaran que los pacientes con algún síntoma leve, concurran a un centro de salud de manera masiva. Podrán orientar a hacerse un autodiagnóstico, también. Deberá estar a cargo de un especialista y quienes contesten la llamada inicialmente, podrían ser o enfermeras jubiladas, estudiantes de los últimos años de carreras afines a la salud o profesionales desempleados.
6. Lograr Pruebas, pruebas y más pruebas. Este punto es vital. Moleculares, rápidas y captura de febriles. La cantidad ideal, es hacer no menos de 1,000 pruebas. Lograr que las pruebas se efectúen en Moquegua para tener resultados rápidos, para ello, se deberá conseguir un termociclador (Arica, Chile ya tiene uno, ¿porque ellos sí y nosotros no?) y el personal entrenado y preparado que lo opere.

De acuerdo a la OMS, “la capacidad de hacer los exámenes para detectar lo más pronto posible a los contagiados del coronavirus, que causa el COVID-19, es crucial por dos razones:

1) El número de personas a las que se les hace la prueba es muy bajo, no tenemos una fotografía completa del problema, ya que el número de casos confirmados, es menor al total de los que están realmente enfermos.

2) Si las personas contagiadas de COVID-19 no saben su estado de salud, es posible que transmitan el virus a otros y no tomen las medidas necesarias para romper la cadena de contagios. “Sin tener esa cifra, es difícil entender la prevalencia de la enfermedad”. “Si se sabe el mapa regional de Moquegua de positivos, se podría hacer aislamiento focalizado”.

De manera alterna o complementaria el sector privado puede apoyar a que se concrete, no solo esta propuesta, sino las indicadas en los otros puntos, también. La idea es que las empresas privadas aporten a la solución, a manera de Responsabilidad Social Empresarial (RSE) y por Solidaridad Humana (SH). Que sus aportes estén acordes con sus ganancias.

7. Proveer de equipos de Protección Personal (EPP), buenas medidas de Bioseguridad y pruebas periódicas (cada 14 días) al personal de Salud. Si solo uno de ellos daría positivo, todos entrarían en cuarentena…Eso sería fatal. “Se debe cuidar, mucho, mucho, a los que nos cuidan”. Extensivo a efectivos de PNP, FFAA, Serenazgo, Autoridades, periodistas y otros involucrados.
8. Implementar un “Programa Ciudadano de Captura de Febriles”. Salud, deberá proveer de manera gratuita un termómetro de mercurio a cada hogar (cuesta menos de S/. 1) e instruir al menos a un integrante de cada hogar, en la toma de temperatura. Periódicamente, cada 2 o 3 días, un Supervisor por cada 10 cuadras, interactuara con ellos, haciendo un seguimiento estricto de las temperaturas. El seguimiento, puede ser presencial o por celular.

“El objetivo, es que los grupos vulnerables o de riesgo, que sean sospechosos, reciban tratamiento pronto” o identificar “sospechosos” o “positivos” en estadios iniciales, para darles apoyo oportuno. Una alternativa o complemento, seria, crear una APP y los que dispongan de internet,  van registrando sus temperaturas, ahí.

Estas propuestas, no constituyen un documento técnico, para ello, deben ser evaluadas y validadas por profesionales, determinar su viabilidad de implementación y priorizarlas para su implementación de manera gradual. Salvo mejor opinión.

“Seamos parte de la solución, no del problema” Esto es un aporte, no una crítica.